Los expedientes incluyen tratamientos simulados para adicciones, intervenciones vasculares innecesarias y facturación de cuidados paliativos.
El Departamento de Justicia de Estados Unidos anunció el 22 de octubre de 2026 cargos contra quince personas, entre ellas seis profesionales de la salud, en Los Ángeles. Las investigaciones abarcan esquemas que habrían generado más de 1,800 millones de dólares en reclamaciones fraudulentas presentadas a programas sanitarios públicos y privados.
El mayor de los expedientes involucra más de 1,600 millones de dólares facturados mediante un supuesto programa de tratamiento por consumo de sustancias. Según la acusación, personas vulnerables fueron atraídas a California para recibir servicios que no correspondían con los cobros realizados. La fiscalía lo describe como el mayor esquema de este tipo procesado por el departamento.
Otra investigación comprende 134 millones de dólares en cobros por procedimientos vasculares presuntamente innecesarios que, según la autoridad, provocaron lesiones a pacientes. Además, tres esquemas de cuidados paliativos habrían generado más de 138 millones de dólares en reclamaciones relacionadas con personas que no estaban en fase terminal.
Los cargos representan imputaciones, no declaraciones de culpabilidad. Los acusados conservan la presunción de inocencia. Para el análisis penal, los casos muestran la necesidad de distinguir la facturación reclamada de las pérdidas efectivas, además de examinar falsedad documental, participación profesional y posibles daños directos a pacientes.
Fuente: Consultar documento original
#DPP #DerechoPenal #FraudeSanitario #Medicare #ResponsabilidadPenal